創新醫養模式，傾力守護“夕陽紅”讓養老院變成“享老院

對于老年人而言，生病、失能、失智等問題是影響老年生活質量大的攔路虎，因此，為積極應對老齡化社會問題，順應老齡化的發展趨勢和特點，醫養結合的養老新模式近年來如雨后春筍般涌現出來，生病治病、無病療養，醫療和養老相輔相成的新模式不光為老年人提供了更好的服務，也在一定程度上緩解了醫療資源緊張的問題。成立于2018年的西安濟民養老醫院，是一所集養老服務、醫療護理、康復理療、健康管理、居家智能照護為一體的醫養結合醫院。記者了解到，這里老年人入住率達到了80%以上。院內醫護人員有180余人，醫療康復器械200余臺，科室設置齊全，包括CT室、B超室、中醫藥房、檢驗科等，均按照二級醫院標準要求進行配置。養老病區內根據老年人的身體狀況劃分了5個區，分別是自理區、介護區、全護區、特護區、安寧療護區，病區內也都按照標準化進行建設，比如人員配置比例、床位間合理距離設置、病房面積規定、綠植覆蓋率等。據濟民養老院張院長介紹，在得到政府政策的支持后，濟民醫院成為了未央區家做醫養結合的養老院，因此選擇來這里的老人主要有兩類：一類是年齡大不能生活自理的老人，另一類是有醫療需求的老人。在養老院內，有一小部分是居家形式的養老，在病房設置上更偏向于家庭式的配備，大概占總病房數的10%左右，主要針對僅有養老需求的老年人，除了居住條件更加舒適外，還建有醫療、餐飲、休閑等功能區；大部分老年人基本上都包含有3-5種慢性病，院內的醫護人員可以及時為老人們進行診斷治療，致力于解決老年人的兩大困難——養老和醫療，屬于全天候的照護。元老級別的高齡老人——把養老院當成了家86歲的李奶奶是從建院起就入住的位老人，她年邁多病，心臟不好且患有三高，前不久和院里其他老年人一起打時突發腦溢血，幸虧進行了及時搶救。平日里，護士每天早上會監測血壓，如果發現身體有異常，就會時間告訴醫生，醫生隨時都在，平時也會叮囑老人臥床休息，盡量不要活動。

李奶奶的家屬說：真是太感謝你們了，我們沒有選錯地方，這里不僅環境舒適，也方便就醫，醫護人員隨叫隨到，看病更有保障，我們也更加放心了。隨時隨地能享受到醫療護理是我們老年人幸福晚年的保護盾，雖然現在有一部分人思想很難扭轉，仍然認為把老人送到養老院是不孝順的，但是兒女也有自己的事情，他們希望我們住得舒服安心，所以也會有心理咨詢師為不理解的老人做思想工作，幫助大家舒緩情緒。我覺得在養老院和在家一樣，都很舒坦。李奶奶說。半失能的中老年人——孤身獨居、心態消極養老院里有一位50多歲且患有高血壓的中老年人，他由于醉酒摔得鼻青臉腫，并且突發腦溢血，被送來醫院時情況十分危急，經全力救治總算是保住性命。據記者了解，該老人平日都是一個人獨居，生活習慣非常不好，也沒有人管，所以被送來的時候患者基本屬于放棄的狀態，一方面由于家里情況一般，沒有積蓄，另一方面孩子也不在身邊。但我們覺得患者比較年輕，不能不管，我們為他做了一些既有效果費用也不會很高的治療，醫護每天查房，護工盡心盡力，再加上身體條件比較好，所以恢復得很快，從初來的時候需要渾身插管，到現在可以自己進食，算是個奇跡了。護工每天帶他去做康復鍛煉，康復技師會給出專業指導，他們之間的年齡也差不多，所以有話題可聊，交流多了自然有助于促進病情的恢復。張院長說，在我們查房的過程中發現他的狀態一天比一天好，以前交流的時候雖然會對答，但還是存在障礙，現在屬于能夠獨立行走，生活能自理，但由于腦損傷可能恢復仍需要一段時間，有老年癡呆的表象，但總體恢復得很不錯，我們會盡力照顧好他們的身體和情緒，讓他們能夠健康積極地面對生活。60歲兒子照顧90歲父親——承受身體和心理雙重壓力有的老人是不愿意住養老院的，例如這位90多歲的父親。但現在他的想法完全發生了變化，發現養老院不管是生活起居還是健康療養都能照料到位，同時也豐富了自己的業余生活，他現在每天都會參加院內組織的益智類、手工類活動，大部分是同齡人，可以互相聊天解悶。這位父親的兒子本身患有基礎疾病，還做過心臟搭橋手術，平日里也是獨身一人，所以父親的生活起居由他負責，用他的話來講就是整整三年沒睡過安穩覺，后來自己身體又出現了問題，不得已把老人送來了養老院，送來的時候內心很煎熬，擔心老人住不好，擔心左鄰右舍說閑話。我們每次組織老年人活動的時候他們都很感動，發自內心地覺得我們是真正將老人當成了自己的家人，也幫助他們減輕了負擔和壓力，為我們送來了錦旗。張院長欣慰地表示。養老不光是一項服務，更是一份責任。有時也會遇到不被理解的情況，主要在于與少部分老人家屬的溝通交流，比如在簽合同時家屬認為養老院免責條款過多，但其實這些條款屬于風險告知，也有很多家屬送老人來時都覺得如釋重負，但我們還是希望子女要抽出時間來多關心老人、多看望他們，老人的心情也會變好，我們也會盡力做好我們的服務。張院長說：如果是臥床老人，那我們就盡量保證老人不發生壓瘡，不發生噎食，這屬于基本的照料，如果是能走動的老人，更需要對他們多加關注，防止他們摔倒，這也是我們的職責所在。談及對這份工作的初心，張院長表示：老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼，我親眼看過小孩的出生，也看過老人的逝去，不同的年齡階段有不同的事情要去做，老人能夠生活的健康幸福就是子女大的孝心，所以不用給自己太大的思想負擔，專業的事情交給專業的人去做，更利于提升整個家庭的幸福指數。